Murtumat ja nyrjähdykset

Liukas piha, kaatuminen pyörällä tai väärä askel polulla. Murtumat ja nivelvammat ovat tavallisia tapaturmia, ja niiden ensiavussa on kaksi pääasiaa: vamma tuetaan paikalleen ja autettava toimitetaan oikeaan paikkaan hoitoon.

Teksti: Laura Peltovuori · Ohjeet tarkistettu lähteistä 18.10.2026

Murtuma vai nyrjähdys?

Varmuuden saa vain röntgenkuvasta. Ensiavun kannalta ero ei ole ratkaiseva, koska kumpaakin tuetaan ja kumpikin voi vaatia lääkäriä. Merkit auttavat kuitenkin arvioimaan kiirettä.

Merkit SPR:n ohjeiden mukaan
	Murtuma	Nivelvamma (nyrjähdys)
Kipu ja turvotus	Kyllä	Kyllä, nivelen seutu turpoaa
Asento	Voi olla virheasento tai epänormaalia liikkuvuutta	Yleensä ei, ellei nivel ole sijoiltaan
Käyttö	Raajaa ei pysty käyttämään	Niveltä ei voi käyttää normaalisti
Verenvuoto	Avomurtumassa ulkoinen, umpimurtumassa sisäinen	Nivelen sisään kertyy nestettä

Reisiluun murtumassa raaja on usein tervettä lyhyempi ja kääntynyt ulospäin, eikä sitä pysty liikuttamaan. Iäkkään kaatumisen jälkeen tämä on tärkeä merkki. Reiden alueelle voi vuotaa paljon verta, joten seuraa myös sokin merkkejä.

Luunmurtuman ensiapu

Luunmurtuma

Tyrehdytä avomurtuman ulkoinen verenvuoto.
Tue murtuma liikkumattomaksi. Käsin, mahdollisimman kivuttomaan asentoon.
Pidä lämpimänä.
Toimita jatkohoitoon. Tarvittaessa soita 112.
Älä liikuta turhaan, äläkä oikaise virheasentoa missään tilanteessa.

Virheasennon oikaisu voi tuntua luontevalta, mutta ohje on yksiselitteinen: raaja tuetaan siinä asennossa, jossa se on, ja loput jätetään ammattilaisille.

Milloin soitetaan 112 ja milloin riittää oma kyyti? Jos autettavalla on sokin merkkejä, vuoto ei asetu tai et pysty siirtämään häntä turvallisesti, soita 112. Kun olet epävarma, hätäkeskus arvioi tilanteen puolestasi. Kiireettömässä tilanteessa päivystysapu 116 117 neuvoo, mihin hoitoon kannattaa hakeutua.

Kun liikuttaminen on vaarallista

Punaisen Ristin ohjeen periaate on, ettei loukkaantunutta liikuteta tarpeettomasti. Jos ihminen on kaatunut tai pudonnut pahasti eikä pysty liikkumaan, jätä hänet paikalleen, soita 112 ja pidä hänet lämpimänä. Siirtäminen on perusteltua vain, jos paikka on vaarallinen. Tajuttoman ihmisen hengitystien turvaaminen menee kaiken muun edelle, katso tajuttoman ensiapu.

Nyrjähdys ja muut nivelvammat

Nilkka on tavallisin nyrjähtävä nivel. Ensiapu alkaa heti, koska turvotus kasvaa nopeasti. Mitä aiemmin painat ja jäähdytät, sitä vähemmän nestettä kertyy.

Nivelvamman ensiapu

Purista tai paina vammakohtaa käsin heti.
Jäähdytä noin 15–20 minuuttia. Pakastepussi tai kylmäpakkaus käy. Laita väliin kangas, ei suoraan paljaalle iholle.
Sido tukeva side vammakohdan ja kylmän ympärille.
Toimita tarvittaessa lääkäriin.
Sijoiltaan mennyt nivel jätetään siihen asentoon, tuetaan liikkumattomaksi ja autettava viedään lääkäriin. Tarvittaessa soita 112.

Vamma ei aina näy päällepäin. Jos nivel ei kanna, turvotus on suurta tai kipu ei hellitä ensimmäisten päivien aikana, nivel kannattaa näyttää lääkärille. Kiireettömissä kysymyksissä neuvoo päivystysapu 116 117.

Ensiapu metsässä

Retkellä nilkan nyrjähdys on tavallinen vamma, ja siihen kannattaa varautua. Kylmäpakkauksen voi korvata kylmällä vedellä kastellulla kankaalla, ja tukisiteeksi kelpaa joustoside. Metsähallituksen luontoon.fi-ohjeen mukaan, jos loukkaantunut ei pysty liikkumaan omin neuvoin, hätäkeskukseen soitetaan ja autettava pidetään lämpimänä avun tuloon asti. Lue lisää retkiensiavusta.

Usein kysyttyä

Kuinka kauan nyrjähdystä jäähdytetään?

Punaisen Ristin ohje on noin 15–20 minuuttia kerrallaan. Kylmää ei laiteta suoraan paljaalle iholle.

Saako sijoiltaan mennyttä niveltä yrittää palauttaa?

Ei. Nivel jätetään virheasentoon, tuetaan liikkumattomaksi ja autettava toimitetaan lääkäriin.

Miten tunnistan avomurtuman?

Avomurtumassa murtuman kohdalla on haava, josta vuotaa verta ulos. Umpimurtumassa iho on ehjä, mutta sisäinen verenvuoto voi aiheuttaa turvotusta. Avomurtuman vuoto tyrehdytetään ensin.

Katso myös

Lähteet

Lähteet tarkistettu 18.10.2026.