Retkiensiapu: kyy, punkki, kylmä, kuuma ja vesi
Metsässä ja vesillä apu on kauempana kuin kaupungissa. Ensiavun pitää riittää pidempään, ja sinun pitää osata kertoa hätäkeskukselle, missä olet. Tällä sivulla ovat Suomen luonnon tavallisimmat ensiaputilanteet kyyn puremasta hukkumiseen.
Teksti: Laura Peltovuori · Ohjeet tarkistettu lähteistä
Ennen kuin lähdet
- Lataa 112 Suomi -sovellus. Kun soitat sen kautta, sijaintisi välittyy hätäkeskukseen.
- Kerro retkisuunnitelmasi jollekulle ja ilmoita, kun olet palannut.
- Pakkaa ensiapulaukku. Sisältö on listattu sivulla Ensiapulaukku.
- Ota ruokaa ja juomaa reilusti. Mieluummin vähän enemmän kuin arvioit tarvitsevasi.
Jos et saa yhteyttä oman operaattorisi verkkoon, Metsähallitus neuvoo poistamaan SIM-kortin ja yrittämään uudelleen: hätäpuhelu ei vaadi SIM-korttia, ja puhelin käyttää minkä tahansa operaattorin verkkoa.
Kyykäärmeen purema
Myrkytystietokeskuksen mukaan purema voi aiheuttaa hengenvaaran, ja vakavan myrkytyksen riski on suurempi pienillä lapsilla, raskaana olevilla, perussairaille ja iäkkäillä. Osa puremista on kuivia, eli kyy ei erittä myrkkyä lainkaan. Etukäteen sitä ei voi tietää.
Oireet
Terveyskylän mukaan tyypillisessä puremajäljessä on kaksi pientä pistoreikää 3–4 millimetrin päässä toisistaan, mutta jälki voi olla myös yksittäinen reikä tai nirhaisu. Puremakohta on usein kipeä, turvonnut ja väriltään sinimusta, ja turvotus voi levitä laajalle. Paikallisoireiden lisäksi voi tulla pahoinvointia, oksentelua ja tajunnan häiriöitä. Myrkky voi myös aiheuttaa allergisen reaktion, jolloin oireena on nopeasti kehittyvä hengitysvaikeus.
Kyyn pureman ensiapu
- Pidä puremakohta liikkumattomana. Lastoita raaja ja kanna autettava pois, jos mahdollista. Liikkuminen nopeuttaa myrkyn leviämistä verenkiertoon.
- Ota yhteys hoitoon. Jokainen kyyn purema vaatii lääkärin arvion. Soita oman terveysaseman kiirevastaanotolle tai päivystysapuun 116 117.
- Soita 112, jos yleisvointi heikkenee, tajunta häiriintyy, tulee kouristuksia, rintakipua, hengenahdistusta, sydämentykytystä tai kylmänhikisyyttä, kasvot tai kaula turpoavat tai raaja muuttuu sinertäväksi.
- Kipuun parasetamolia. Tulehduskipulääkkeitä vältetään.
Entä kyypakkaus?
Kyypakkauksessa on hydrokortisonitabletteja. Myrkytystietokeskuksen mukaan ne eivät ole oleellinen osa kyyn pureman ensiapua, koska niiden tehoa kyyn pureman hoidossa ei ole osoitettu. Fimean valmisteyhteenvedossa kyypakkaus on ensiapu käärmeenpureman tai ampiaisen ja mehiläisen piston aiheuttamiin reaktioihin, ja lääkärin hoito on aina tarpeen. Tabletit eivät siis korvaa lääkärin arviota, eikä niiden ottaminen ole syy jäädä odottamaan.
Punkki
Punkit voivat levittää borrelioosia ja puutiaisaivotulehdusta (TBE). Puutiaisaivotulehdusta vastaan on rokote, jota Terveyskylä suosittelee punkkialueilla asuville. Punainen Risti neuvoo suojaamaan itsensä vaatetuksella, ja luonnossa liikkumisen jälkeen iho kannattaa tarkistaa.
Punkin poisto
- Tartu punkkiin mahdollisimman läheltä ihoa punkkipihdeillä tai sormilla. Suojakäsineet kannattaa pitää kädessä.
- Vedä tasaisesti suoraan ylöspäin. Älä ravistele tai revi, ettei imukärsä irtoa ihoon.
- Puhdista puremakohta. Ihon desinfiointiaine sopii.
- Hävitä punkki ja pese kädet saippualla ja vedellä.
- Seuraa puremakohtaa seuraavien viikkojen ajan.
Milloin lääkäriin
Terveyskylän mukaan punkin purema aiheuttaa yleensä ärsytysreaktiona 2–3 senttimetrin punoituksen. Se on normaalia. Hakeudu hoitoon, jos
- puremakohtaan ilmaantuu 1–2 viikon kuluessa yli 5 cm:n rengasmainen, laajeneva punoitus, jonka keskiosa voi vaalentua
- viikkoja pureman jälkeen tulee epäselviä oireita: kuumetta, niveloireita, lihasheikkoutta, pahoinvointia tai halvausoireita
- punkkia ei saada kotikonstein irti.
Alilämpöisyys eli hypotermia
Metsähallituksen mukaan hypotermia on uhka kaikkina vuodenaikoina. Metsähallitus muistuttaa, että loukkaantuneelle kylmä on usein suurempi uhka kuin itse vamma.
| Vaihe | Ruumiinlämpö | Oireet |
|---|---|---|
| Lievä | 35–32 °C | Palelu, vapina ja tärinä, kylmä kalpea iho, levottomuus. Tajunta täysi. |
| Kohtalainen | 32–28 °C | Vapina lakkaa, sekavuus, uneliaisuus, heikentynyt arvostelukyky, tajunnan tason lasku |
| Vaikea | alle 28 °C | Tajuttomuus, rytmihäiriöt, lihasjäykkyys. Hengitys ja sydän voivat pysähtyä. |
Huomaa vapinan loppuminen. Se ei tarkoita, että autettava lämpenee, vaan että tila pahenee.
Alilämpöisen ensiapu
- Tajuissaan ja liikkuu: vie lämpimään ja kuivaan, jos mahdollista. Pidä liikkeellä, jotta jäähtyminen ei jatku. Vaihda märät vaatteet kuiviin ja anna lämmintä juotavaa.
- Soita 112, jos hän on sekava tai et saa häntä pysymään lämpimänä.
- Tajuton tai ei pysty liikkumaan: soita heti 112. Vältä tarpeetonta liikuttelua.
- Suojaa kylmältä, tuulelta ja kosteudelta. Myös altapäin. Peitteeksi käy huopa, muovikelmu, makuupussi, avaruuslakana tai jätesäkki.
- Hengittää: kylkiasento ja huolellinen peittely. Jos et ole varma hengityksestä, aloita painelu-puhalluselvytys.
Älä hiero alilämpöistä äläkä lämmitä häntä liian nopeasti. Hänelle ei anneta kylmiä juomia, alkoholia tai tupakkaa.
Paleltumat
Kovassa viimassa paleltuma voi syntyä, vaikka pakkasta ei olisi paljon. Herkkiä kohtia ovat posket, nenä, korvalehdet, sormet ja varpaat. Valkoinen läikkä poskessa tai nenässä voi olla paleltuma. Lämmitä kasvojen paleltumaa lämpimillä käsillä, älä hiero. Varpaat tai sormet upotetaan lämpimään veteen, jonka lämpötilaa nostetaan varovasti, kunnes väri ja tunto palaavat.
Kuumuus: auringonpistos ja lämpöhalvaus
Auringonpistoksen oireita ovat päänsärky, pahoinvointi ja heikotus. Siirry varjoon, lepää, vilvoittele ja juo nestettä, mutta ei alkoholia. Jos oireet jatkuvat, ota yhteyttä lääkäriin. Ehkäisyyn riittävät ilmava päähine, sopiva vaatetus ja riittävä juominen.
Lämpöhalvaus on hengenvaarallinen. Iho muuttuu usein kuumaksi ja punaiseksi, pulssi nopeutuu, ja ihminen voi olla sekava tai tajuton.
Lämpöhalvaus
- Soita 112.
- Jäähdytä. Kylmät märät pyyhkeet, vesi tai tuuletin.
- Siirrä viileään paikkaan, jos mahdollista.
- Anna nestettä, jos hän pystyy juomaan.
Vesillä: hukkuminen
Punaisen Ristin mukaan Suomessa hukkuu tapaturmaisesti noin 150 ihmistä vuodessa. Hukkuminen on hiljaista: hädässä oleva ei pysty huutamaan. Hän on usein pystyasennossa suu veden pinnan tasolla, silmät voivat olla lasittuneet, eikä hän käytä jalkojaan. Auta niin, ettet vaaranna itseäsi.
Vedestä nostettu, ei hengitä
- Soita 112 ja laita puhelin kaiuttimelle.
- Avaa hengitystie ja tarkista hengitys. Haukkova tai katkonainen hengitys ja jäykistely eivät ole normaalia hengitystä.
- Puhalla ensin 5 kertaa. Hukkunut kärsii ennen kaikkea hapenpuutteesta.
- Jatka rytmillä 30:2. Painelusyvyys 5–6 cm, tahti 100–120 minuutissa.
- Hae defibrillaattori, jos sellainen on saatavilla, ja noudata sen ohjeita.
Samalla tavalla, viidellä alkupuhalluksella, elvytetään myös lasta. Suurin osa hukkumisista voitaisiin välttää pelastusliiveillä ja olemalla vesillä selvin päin. Lisää aiheesta sivulla Turvallinen vapaa-aika.
Retken pikkuvammat
Rakko: puhdista ja kuivaa alue, suojaa laastarilla tai keinoiholla. Ongenkoukku ihossa: jos se ei irtoa vaivattomasti, hakeudu lääkäriin. Puhdista ja suojaa haava ja seuraa tulehduksen merkkejä. Haava: kesällä haavojen tulehdusriski kasvaa, joten tarkista jäykkäkouristusrokotteen voimassaolo. Ohjeet ovat sivulla Haavat ja verenvuoto.
Kun loukkaantunut ei pääse omin jaloin
Jos tilanne ei uhkaa henkeä ja loukkaantunut voi kävellä, anna ensiapu, sido haavat, tue murtumat ja auta hänet pois metsästä. Jos hän ei pysty liikkumaan, soita 112. Jos joudut lähtemään hakemaan apua, suojaa loukkaantunut ensin hyvin kylmältä. Älä tee nuotiota aivan hänen viereensä. Tee itsesi näkyväksi: jotain värikästä merkiksi ja aukealle paikalle. Tajuissaan oleva saa olla siinä asennossa, joka tuntuu hänestä parhaalta. Siirrä vain, jos se on välttämätöntä.
Usein kysyttyä
Pitääkö kyyn puremasta aina mennä lääkäriin?
Kyllä. Myrkytystietokeskuksen mukaan kyyn purema vaatii aina lääkärin arvion. Ota yhteys terveysaseman kiirevastaanottoon tai päivystysapuun 116 117, ja vakavissa oireissa soita 112.
Saako kyyn puremaan imeä tai laittaa kiristyssiteen?
Kumpaakaan ei mainita Myrkytystietokeskuksen, Terveyskylän tai SPR:n ohjeissa. Ensiapu on puremakohdan pitäminen liikkumattomana ja hoitoon hakeutuminen.
Voiko punkin poistaa sormin?
Voi. Terveyskylän ohjeen mukaan punkkiin tartutaan punkkipihdeillä tai sormilla mahdollisimman läheltä ihoa ja vedetään tasaisesti ylöspäin. Käsineet kannattaa pitää.
Miksi alilämpöistä ei saa hieroa?
Punaisen Ristin ja Metsähallituksen ohjeissa hypotermiapotilasta ei hierota eikä lämmitetä liian nopeasti. Lämmönhukka estetään peittelemällä ja suojaamalla alustasta.
Katso myös
Lähteet
Lähteet tarkistettu 18.10.2026.
- HUS Myrkytystietokeskus: Kyy (päivitetty 29.04.2024)
- Terveyskylä, Päivystyshelppi: Kyyn purema
- Terveyskylä, Päivystystalo: Punkin purema
- Suomen Punainen Risti: Näin annat ensiapua kesän tapaturmiin
- Suomen Punainen Risti: Näin annat ensiapua talven tapaturmiin
- Suomen Punainen Risti: Hypotermia (alilämpöisyys)
- Suomen Punainen Risti: Lämpöhalvaus
- Suomen Punainen Risti: Hukkuneen elvytys
- Metsähallitus, luontoon.fi: Ensiapu
- Fimea: Kyypakkaus, valmisteyhteenveto